Madrelingua: scuola di inglese a Bologna

ご予約フォーム



こちらのご予約フォームをマードレリングアまで直接送信していただけます。個人情報のオンライン送信をご希望 でない方は、
ご予約フォームダウンロード を印刷、ご記入の上ファックスにて送信をお願いいたします。ファックス番号: 00 39 051 267 822.

コース/滞在先ご予約フォーム 

1.お申し込み者様

姓  名

生年月日（日/月/年の順）: / /

男性: 女性:

住所　番地　　

市                 都道府県  
郵便番号        国  

電話番号　
　　ファックス           
E-mail 1    
E-mail 2    

2. 何ヶ国語を話しますか?

母国語は何語ですか?

他に何語を話しますか?

コース開始時のイタリア語レベル:
A1 - 全くの初めての方(入門レベル）
A1 -少し勉強したことがある方 (初級１レベル）
A2 - 日常的に必要な事柄を表現できる方（初級２レベル）
B1 - 身近なテーマであれば不自由なく表現できる方(中級１レベル）
B2 - 自分の意見がはっきり述べられる方（中級２レベル）
C1 - ほとんどのテーマを正確に表現できる方（上級レベル）
C2 - ほぼ母国語並みの方（最上級レベル）

ご予約申し込み受付後、適切なクラス編成のため、入校テスト（イタリア語のレベルチェック）を送らせていただきます。

3. コース

以下のコースを申し込みます:

イタリア語 "スタンダードコース" (毎日午前中 - 週20時間)
イタリア語 "集中コース" (毎日午前中と午後-週30 時間)
個人授業 時間数

コース期間1 週間2 週間3 週間4 週間

そ れ以上・ご希望の期間をお書きください 

コース受講開始日: / /
コース受講終了日: / /

4. ボローニャでの滞在先

コース期間中のボローニャでの滞在先をご紹介いたします。通常、街の中心部（当校まで徒歩圏内）、あるいはバスで２０分以内の家庭となります。ほとんどの 生徒さんが外食を好まれるため、費用に食費は含まれておりませんが、台所の使用は自由です。
 

家庭滞在、一人部屋
家庭滞在、二人部屋

      ホテル 1 ッ星 2ッ星  3 ッ星 4 ッ星 

アパート
滞在先の紹介不要

ご希望に沿う滞在先の提供に役立ちますので、下記の項目をご記入ください:

喫煙者 非喫煙者:

ペットを飼っていない家庭を希望 動物好きなので問題なし


到着日（日/月/年の順）: / /


出発日（日/月/年の順): / /

5. その他

どのような方法でマードレリングアをお知りになりましたか?

インターネット
お友達を通じて


その他 どのように?

6. プライバシー

マードレリングアに、上記の個人情報の使用を許可 します。 

マードレリングアに、上記の個人情報の使用を許可しません。

注: 許可をいただけない場合、お申し込みを受け付けることができません。

7. フォーム送信

送信ボタンをクリックしてください。


お申し込み完了のために、前金として１５０ユーロを銀行振り込み又はクレジットカードにてお支払いい ただく必要がございます。

お支払いページへ

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